您现在的位置是:首页 >> 妇幼保健 > 妇女保健
妇女保健
谈“癌”不色变,专家教你如何正确认识妇科肿瘤!
发布时间:2018-4-2 14:56:01    点击:225次    [关闭本页]

3月28日,濮阳市妇幼保健院妇科病区大主任、妇一科主任史爱丽做客FM100.1《健康直通车》栏目,为全市妇女朋友们宣讲《妇科肿瘤的预防与诊治》。下面,让我们来听听专家是怎么说的吧!

常见妇科肿瘤有哪些?

一、按性质分类:良性、恶性。

二、按部位分类:外阴肿瘤、宫颈肿瘤(宫颈上皮内瘤变、宫颈癌)、子宫肿瘤(子宫肌瘤、子宫内膜癌)、卵巢肿瘤。

外阴肿瘤

一、什么是外阴肿瘤?

(一)外阴良性肿瘤:乳头瘤、纤维瘤、汗腺腺瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤—手术治疗;

(二)外阴上皮内瘤变;

(三)外阴恶性肿瘤-外阴鳞状细胞癌、外阴恶性黑色素瘤、外阴基底细胞癌。

二、外阴恶性肿瘤发病原因是什么?

人乳头状瘤病毒(HPV):外阴上皮内瘤变与HPV16型感染有关,也可能与外阴性传播疾病、免疫抑制和吸烟有关;外阴癌与HPV16.18.31感染和吸烟有关,还与慢性外阴皮肤黏膜病变有关。

三、外阴恶性肿瘤表现:

长时间持续不愈的外阴瘙痒和各种不同形状的肿物,如结节状、菜花状、经久不愈的溃疡状;肿物合并感染或较晚期癌可出现疼痛、渗液和出血。

四、外阴恶性肿瘤的治疗:

一旦确诊,能手术的首选手术治疗,外阴癌对放、化疗不太敏感,仅用于不能手术和不能耐受手术或复发的病人。

宫颈病变

一、宫颈上皮内瘤变(癌前病变):分三级

二、宫颈癌:是常见?。üダ习傩战械箍ǎ?,我国及发展中国家呈增高趋势,发达国家发病率降低,但是癌前病变增高,现在趋于年轻化。

三、引起宫颈癌的原因:

人乳头状瘤病毒(HPV)是引起宫颈癌的元凶,宫颈癌是为数不多的明确病因的恶性肿瘤,宫颈癌是可以预防的,将来是会消灭的。目前发现HPV有200多种亚型,其中约40种型别会感染生殖道,根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。

四、HPV感染很普遍吗?

 HPV感染是最常见的生殖道病毒性感染, 一项基于美国人群的研究显示,有性行为的男性和女性一生中感染HPV的几率高达85%-90%。

五、HPV感染后会怎样?

  HPV感染后,可被免疫机制自行清除,所以多数HPV感染无临床症状,但某些型别HPV持续感染可导致病变并最终进展为宫颈癌等恶性病变。HPV不仅引起宫颈癌,也可以引起外阴癌、阴道癌、肛门癌和口腔癌。

六、HPV的传播途径有哪些?

性行为是 HPV 感染的主要途径,但不是唯一途径;HPV感染也可以通过母婴传播,但并不常见。避孕套可以减少HPV感染的风险,但不能完全阻断HPV的传播。

七、HPV感染的高危因素是什么?

初次性生活年龄小、多次妊娠或流产、性伴侣多或性伴侣多个性伴、避孕措施:口服避孕药和未使用避孕套、遗传因素、吸烟、男性伴侣包皮过长或包茎、同性恋。

八、HPV感染与癌发生离我们多远?

HPV感染≠  宫颈癌,但是HPV持续感染是宫颈病变发展为宫颈癌(等)必要条件!

九、HPV最易感染哪个年龄阶段?

中国女性HPV感染率按年龄呈“两个高峰” 分布:第一个高峰在“17-24岁”,第二个高峰在“40-44岁。

十、宫颈癌如何早期发现?

通过宫颈癌筛查,完全可以早期发现宫颈癌,由于宫颈癌发病率高,危害大,又是可以预防,可以早期诊断,完全治愈的恶性肿瘤。因此,目前我们国家对宫颈癌非常重视,已经在多个省市开展了免费的两癌筛查,也就是宫颈癌和乳腺癌,濮阳市妇幼保健院与市妇联联合连续2年对全市农村妇女进行免费筛查,其中发现宫颈癌20多人次,宫颈癌前病变300多人次,通过宫颈癌筛查己使我国宫颈癌死亡率下降了70%。同时把它列为大病医疗保险,濮阳市妇幼保健院出台了相关优惠政策,宫颈癌在该院可以免费手术治疗。

十一、宫颈癌如何规范筛查?

宫颈癌的筛查有两种,一个是液基细胞学(TCT),另一个是病毒学(HPV),因为我们已经知道长时间持续的病毒感染可引起宫颈癌。目前我国尚无明确筛查规范,一般参考NCCN指南。

(一)<21岁不筛查,也有学者建议凡是有3次性生活都要筛查;

(二)21-29岁,单一细胞学筛查;

(三)30~65岁,细胞学TCT+病毒学HPV联合检测,HPV阳性者应每年一次联合筛查;

(四)>65岁,既往筛查结果连续阴性时可终止筛查,如果既往有≥CIN2病史,至少进行20年的常规筛查;

(五)全子宫切除术后,不筛查,除外手术指征为宫颈病变;

(六)需要终身筛查的情况:宫颈癌病史;宫内暴露于乙烯雌酚;免疫受损者(包括HIV阳性患者);HPV DNA阳性;70岁及以上保留宫颈的妇女,在之前的10年中宫颈细胞学检查连续3次以上正常(或阴性)且没有任何异常(或阳性)细胞学发现、有合并症或危及生命疾病的妇女也可放弃筛查;

(七)HPV疫苗接种者和无接种HPV疫苗者的筛查方式相同。

十二、如何预防宫颈癌?

首先避免高危因素如:初次性生活年龄小、多次妊娠或流产、性伴侣多等;其次是HPV疫苗的应用,HPV疫苗不止预防宫颈癌,也可以预防外阴癌、阴道癌、HPV相关的肛门癌和口腔癌。

十三、目前我市有没有宫颈癌疫苗?

目前濮阳市妇幼保健院有二价疫苗和四价疫苗,每套三支,二价疫苗主要用于9-25岁,四价疫苗用于20-45岁。

十四、接种1/2后HPV疫苗中断了怎么办?

无需从头接种,可以补种,按照以前的间隔时间继续后面的接种。

例:接种第一剂后中断9个月,则接种第二剂,4个月后接种第三剂。如因妊娠而中断,在哺乳期结束后建议接种,从漏种的那一剂开始,直至完成。

十五、完成接种后是否需要加强?

不用,目前有关女性接种HPV疫苗的研究表明该疫苗具有很强的免疫力。

十六、青少年或年轻女性如果已经感染HPV疫苗中的一种病毒,是否还要接种?效果如何?接种能够帮助机体清除病毒吗?

疫苗对于尚未暴露的HPV型别具有?;ぷ饔?;可以接种疫苗,但是只有有限的?;ばв?,疫苗并不能帮助已感染的HPV亚型的清除。

十七、孕妇和产后女性HPV疫苗怎样接种?

孕妇不提倡接种疫苗。尽管在无意接种的孕妇人群中未见副作用发生率升高,如流产、活产或先天畸形。整个孕期都不能接种疫苗,直至产后重新启动疫苗接种,完成整个接种程序。

十八、关于哺乳期HPV疫苗的接种问题?

目前没有数据显示疫苗或者产生的抗体能够通过乳汁分泌,但是不建议哺乳期女性在哺乳期接受疫苗接种。

Copyright © 2014-2015 濮阳市妇幼保健院 版权所有   备案编号:豫ICP备15023076号   网站管理
地址:濮阳市开州路南段路东   电话:0393-4415015   邮箱:[email protected]   网旗网络|负责网站制作

母婴健康热线

0393-8908901

接诊电话

0393-4434120

在线客服
  • 我国纳米核心技术取得重大突破 2018-12-13
  • 解析汽车空调异味漏氟根源 维护需注意这些方面 2018-09-16
  • 续写“八八战略”新篇章 2018-09-16
  • 四川宝兴硗碛藏乡牧民与牦牛上演“别样舞会” 2018-08-17
  • 重庆文艺网文艺频道引导页 2018-08-17
  • 737| 829| 506| 828| 677| 25| 902| 360| 612| 591|